非细菌性前列腺炎是最常见的一种前列腺炎综合征,非细菌性前列腺炎又称无菌性前列腺炎,非细菌性前列腺炎的前列腺分泌物中有异常数量的炎症细胞,其病因尚不清楚。

　　占前列腺炎的64%,以往人们多认为与造成前列腺长期充血的因素有关,如食用辛辣食物、饮酒、频繁性交、长距离骑车等,也有些人认为非细菌性前列腺炎是一种免疫性疾病,在临床上发病明显多于细菌性前列腺炎,此病可能由一种还不明确的病原体引起。

　　非细菌性前列腺炎的临床症状:

　　非细菌性前列腺炎除不引起尿路感染外,其临床症状与体征与细菌性前列腺炎相类似。尽管在非细菌性前列腺炎患者的前列腺分泌物中有大量的炎症细菌,但分段尿细菌培养和其它检查方法均未发现致病菌。

　　X线和内窥镜检查除作为排除其它疾病外,对诊断无帮助。

　　非细菌性前列腺炎的诊治

　　(1)一般治疗

　　热水坐浴通常可缓解症状 注意饮食、对酒、咖啡及辛辣食物应当加以节制 鼓励病人尽可能地过正常的生活(包括性生活)。某些临床学家提倡作周期性前列腺按摩治疗,但也有学者对它的疗效表示怀疑。

　　(2)特殊治疗

　　对有慢性前列腺炎症状的患者 如细菌学不能发现致病菌,而其前列腺分泌物中又有大量的炎症细菌时,可作出非细菌性前列腺炎的诊断 由于不能确定支原体和衣原体是否为前列腺炎的病因,因此可针对这些病原体选用抗生素作临床试验。二甲胺四环素100mg 口服,每日3次,或红霉素500mg 口服,每日四次,至少试用四周 TMP和羧苄青霉素无效,因此凭经验连续使用抗生素是不合理的。相反 治疗主要是控制症状。症状急性发作期可选用抗炎药(布洛芬,400～600mg 口服,每日3次)。

　　许多专家学者认为非细菌性前列腺炎的炎症反应是免疫功能低下的表现,前列腺内尿液反流在非细菌性前列腺炎病因中占重要地位。

　　前列腺切除术不适用于治疗此病,必须让病人知道,前列腺非感染性炎症是一种慢性疾病,虽有令人烦恼的症状,但不会引起严重的后遗症,更不会危及生命。