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警惕服用药物引起失眠

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  失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍,为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等,常见导致失眠的原因主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、情绪因素等。一些药物同样会引起失眠。

  常见的引起失眠的药物有:

  利尿药,尤其是联合用药时,可引起夜间多尿,频繁起夜,因而扰乱睡眠;利尿后,排钾过多,可以导致心血管节律性障碍,引起失眠。

  抗心律失常药,如双异丙吡胺和普鲁卡因酰胺可影响睡眠的质量。

  抗高血压药,如甲基多巴、萝芙木甲素、可乐宁等不但可引起失眠,还可以产生抑郁综合征,造成严重失眠;抗高血压药物用量不当,常能造成夜间低血压,同样可以引起失眠。

  β-受体阻滞剂,β-受体阻滞剂中的药物很多,尽管各药之间在药理上有差异,但都有不同的降压作用,有的还可引起低血糖和诱发抑郁综合征,这些副作用都可引起失眠。

  抗抑郁药,如去郁敏、去甲替林、普鲁替林和老年人常用的氯丙嗪、丙咪嗪等抗抑郁药,都可引起失眠。

  抗胆碱能药,特别是治疗帕金森病的药物以及三环抗抑郁剂和阿米替林等,可引起夜间烦躁不安和精神错乱而导致失眠。服用左旋多巴也可出现失眠及抑郁综合征。

  吡烷酮醋胺为γ-氨基丁酸的衍生物,可直接作用于大脑皮质,具有修复、激活、保护神经细胞的作用。此药能促进学习能力,推迟缺氧性记忆障碍的产生,提高大脑对葡萄糖的使用率和能量储备,改善大脑功能。但此药不可在晚上服用,否则,会引起烦躁而进入兴奋状态,导致失眠。

  糖皮质激素,如强的松、氟美松、强的松龙等药物,大剂量应用时,可引起机体的兴奋性增高而导致失眠、多汗等症状。

  平喘药如氨茶碱、麻黄素等药物,夜晚服用,由于其中枢神经兴奋作用,常导致失眠等症状。异烟肼异烟肼为抗结核药物,大剂量应用时,具有中枢神经系统兴奋作用,常导致失眠等症状。

  安定类药,安定类药用量不当,偶尔可导致老年人的睡眠倒错,即白天镇静,全身活动减少,摄入液体量减少,进而导致夜间烦躁不安和精神错乱。

  除上述药物以外,诸如抗癌药物、抗癫痫药物、口服避孕药、甲状腺制剂及某些含咖啡因的药物等,均可兴奋大脑皮层而影响到睡眠。药物与食品不同,大剂量长期使用,各种毒副作用会越来越严重,其副作用远不止仅仅是引起失眠。因此,在用药前,应当熟悉药物的作用及副作用。

 
 
 
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