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孕产妇用药常识

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孕期不可滥用药物
关于孕妇的用药,是一个值得人们关注的问题,也是每一个孕妇最关心的问题。对于孕妇来说,一个人用药,等于两个人同时接受药物的作用,胎儿是被动用药者。药物可以通过胎盘直接影响胎儿,也可以通过母体发生变化而间接影响胎儿。因此,在孕期合理用药,对保障母儿的安全,维护胎儿的正常发育和
健康成长,有着十分重要的意义。

孕妇在整个妊娠期间,历时40周,各个系统都有着不同的生理变化,难免患病,为保障母儿安全,必须及时治疗,而不能因为恐惧药物对胎儿有所影响,拒绝治疗。因为拒绝治疗,不仅可以延误病情,而且母亲的疾病亦可影响胎儿使胎儿发生流产、早产或死胎。

  从受精卵分裂,分化到3个月时,胎儿的各种器官、系统正处在发育中,各器官功能未发育健全,功能尚未建立或完善,不能很好地对药物进行分解、代谢。因此,药物可以在体内蓄积,导致药物中毒,影响器官的发育,有导致畸形的可能。因此,在妊娠早期,即妊娠的前3个月,最易受外来药物的影响,是用药最危险的时间。

由此可见,孕妇既不能不用药,亦不可滥用药物,应在医生指导下合理用药,确保母儿安全。

(1)已经肯定有致畸的药物①各种抗癌药物:如氮芥、环磷酰胺等;②激素类药物:其中包含糖皮质激素及雌孕激素;③降血糖药物:如甲糖宁、氯磺丙脲、降糖灵等;④镇静安定及麻醉药物:如利眠宁、安定、反应停等。

(2)可能致畸的药物①抗癫痫药物:如苯妥英钠;②抗甲状腺素药物:如硫氧嘧啶、他巴唑等;③维生素类药物:如维生素A和D且不可在孕期盲目大量应用;④在常用的抗生素中,青霉素是比较安全的,至今尚未有致畸形报道。而链霉素、四环素、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素、磺胺类和呋喃类药物均有致畸的可能,孕妇应慎用。

(3)中药也不可滥用中医产科源远流长,有很多科学成就,受到广大孕妇的欢迎,一般认为中药比较温和安全,其毒副作用较小,但是在孕期,同样不可滥用中药,因许多中药可以致畸和导致流产、早产及死胎,中药亦应在医生指导下使用。

(4)烟、酒对胎儿不利研究和调查表明,烟、酒亦为致畸因素。孕妇酗酒、抽烟甚至被动吸烟,尼古丁及酒精等引起染色体突变或通过胎盘进入胎儿体内,引起畸形,智力低下等。因此妇女在孕前1月及妊娠后应禁烟酒。

哺乳期妇女用药应注意什么
哺乳期妇女用药,应当慎重,因为乳腺和人体的血液循环是相通的,虽然乳腺与血之间有一个“屏障”,不是所有的药物都可通过血液进入乳汁,但仍有许多药物可以通过母乳影响婴儿。因此在使用任何药物之前,应充分了解此药物对婴儿有无影响,用药应坚持以下原则:能局部用药不全身用药;能口服的不打针;能用老药者不用新药,尽量哺乳后服药。

如果确实需要用某种对婴儿有影响的药物,可暂停哺乳,等药物从母体中代谢完毕后再恢复哺乳。若患有恶性肿瘤、精神病、甲亢等慢性疾病时,应停止哺乳。

 
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即以此功德,庄严佛净土。上报四重恩,下救三道苦。惟愿见闻者,悉发菩提心。在世富贵全,往生极乐国。
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