郑州王书三问:我已年过花甲,因头痛头晕,腰膝酸软,去医院看医生,经检查后,医生说我是老年单纯性收缩期高血压。服了降压药后,血压虽降到正常范围,但常感头生脚轻,眩晕加重。请问,为啥血压正常还会头晕眼花?

　　答:在老年高血压患者中,不少为单纯性收缩期高血压。单纯性收缩期高血压是指收缩压超过18.6千帕(140毫米汞柱),而舒张压低于11.9千帕(90毫米汞柱)。这种高血压类型的病理改变主要是主动脉、肾动脉等大血管壁发生粥样硬化;而舒张压高的病理改变多为外周小血管硬化。目前常用的降血压药物,多通过扩张外周小管理起到降压作用。老年高血压病人多有脑动脉硬化,在高血压状态下,可维持对大脑的血氧供应,保证脑功能。如服用降压药后使血压下降过快,大量的血液滞留于外周血管,反而影响了对大脑的供血,使脑内血氧不足,故可出现头晕眼花等症状。因此,服用降压药不能操之过急,应减少药量,循序渐进,使身体慢慢适应,以减少降压药的副作用。

　　此外,在合理用药的同时,一定要注重自我保健。生活要有规律,劳逸结合,保证充足睡眠;膳食结构要合理平衡,饭菜宜清素,不过咸;戒除烟酒等不良嗜好;根据自己身体状况,选择适合的锻炼项目,持之以恒地进行适度运动;要注意自己的情绪,保持心理平衡,这是防治高血压的关键。