1.了解危险程度,合理治疗。属于低危病人,只有血压轻度升高,不一定需要立即应用降压药治疗。可以先采取一些非药物措施,例如合理的饮食、适宜的运动等,不少病人的血压就会正常。如果进行3～6个月后血压仍高,则要应用降压药治疗,把血压降到正常。中危、高危和很高危的病人,血压一般都较高。尤其是高危或很高危的病人,不但血压高,而且还有其他的危险因素,或者已经有脑、心、肾等生命器官的损害,要立即应用降压药治疗,把血压降下来。同时对其他危险因素或其他疾病进行纠正或治疗。

　　2.血压应该降到什么水平?2004年中国高血压防治指南中,主张把血压降至140/90毫米汞柱以下,老年患者的收缩压降至150毫米汞柱以下,合并有糖尿病的病人要降至13(~80毫米汞柱以下。至于用多少时间降到这个目标血压,要根据不同病人的具体情况,具体分析后决定,不能搞一刀切。

　　3.许多高血压病人都在应用降压药治疗,但是治疗的效果令人很不满意。服药病人的血压达标(血压降至140/90毫米汞柱以下)率很低。城市只4.2%,农村只0.9%。产生这种结果的原因很多。主要是目前降压药的应用存在误区,没有合理规范地应用降压药。

　　4.降压药要长期应用。病人用药后血压降至正常,就停用降压药;降压药作用消失后,血压自然又上升到用药治疗前的水平。

　　5.应用降压药的剂量不够。病人规则地长期服用降压药,但是血压仍高,说明药物剂量太小,不足以把血压降至正常。这时就应该加大剂量或增加品种。一般说,约50%～60%的病人用一种降压药,血压就能降至正常;约20%～30%的病人必须同时用两种降压药,血压才能正常;余下20%～30%的病人,则需3种降压药合用。个别的极少数病人,有时需要3种以上的降压药,血压才能正常。

　　6.应用没有降压作用的药物太多。不少病人到医院看病后,拿了4～5种药。实际上只有一种是降压药。其他的药都不是降压药。药服了不少,但是降压药的作用不够,血压自然就不能降到正常。同时其他药物太多,吸收入人体后会起相互作用,有时反会削弱降压药的降压作用,甚至产生对身体有害的产物。所以有病必须要有针对性服药,药物要少而精。对一名病人达到同样的治疗目的,用药少的医生要比用药多的医生高明得多。

　　降压药是处方药,应用恰当,剂量适宜,能使血压降到正常水平,不会产生不良反应。剂量不足,则达不到治疗目的。应用过量,会产生不良反应,有的甚至会很严重。应用两种以上降压药时,要注意配伍禁忌,做到合理配伍。配伍得好,能加强降压作用,减少不良反应。不合理的配伍不但会削弱降压作用,而且会增加不良反应。所以怎样应用降压药,必须接受医生的指导。