苦有两种，身苦与心苦。身苦有时是今世四大不调的结果，有时是过去造作恶业的果报。四大不调可运动、生机饮食、断食、医疗来调整身体。过去的恶报，除非特别顽强的，否则净化身口意乃至加强保健、医疗的善缘，也可化解部分的身苦病痛。

　　心苦(忧苦) 是现前生起嗔心(嗔、嫉、悭、恶作)，是由心里(心脏是忧苦的所依处)直接产生的。此心苦不可能是过去造作恶业的果报，若经由回忆起不快的往事并生起忧恼，也是“现前的”。经由不断地觉知(正念)，可以止息忧恼，甚至微笑面对。

　　《杂阿含经》107经提到佛陀跟一位老人开示：“当于苦患身，常当修学不苦患心(“心”原作“身”，误。参见《相应部》〈蕴相应〉第一经)”由于他不太明白，舍利弗继续跟他开示：若色、受、想、行、识五蕴，坏了、变了，心随转境，就会生出苦恼，叫做身苦患、心苦患。若于五蕴的生起、消灭、味著、过患、离散，一一如实知，不生爱乐，不见五蕴之中有我、我所，它变了、异了，心不随境转，则不恐怖、挂碍，叫做身苦患、心不苦患。老人因此得到了法。

　　佛法说苦、观察苦的目的就是要透视五蕴的本质，不管是苦是乐(乐也是无常)，正念当前，心不随境转，顶多只受身苦，心可以完全不苦。若正念不足，境界现前难免陷入苦境。

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