中医认为，便秘病因主要肠胃积热、气机郁滞、阴亏血少、阴寒凝滞所致。因而，便秘一症，中医辨证地主要分为热秘、气秘、虚秘和冷秘四个分类———

　　热秘：见大便干结，小便短赤，面红身热，或兼有腹胀腹痛，口干口臭，舌红苔黄，脉滑数。

　　气秘：见大便秘结，欲便不得，嗳气频作，甚则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。

　　冷秘：见大便艰涩，排出困难，小便清长，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛，或腰脊酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。

　　虚秘：虚秘分气虚和血虚。气虚见虽有便意，临厕又难以排出，便后疲乏，大便并不干硬，神疲气怯，舌淡嫩，苔薄，脉虚。血虚见大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸，脉细涩。

　　中医认为，香蕉味甘、性寒，而性寒能清肠热，味甘能润肠通便，较适用于肠胃积热所致的热秘，可于饭后 1~2 小时进食，每日 1~2 根为宜。但对于虚秘和冷秘的人，由于本身体质虚寒，与香蕉的属性寒相同，吃了反而不利于通便，应少食。

　　实际上，香蕉只能作为辅助治疗便秘的水果，对于顽固性便秘者效果甚微，一般需要通过辨证治疗，配合中医药膳才能达到治疗的目的。