怀孕后，母体变化最大的首数子宫，妊娠早期子宫明显增大，变软，呈球形。妊娠3个月后，增大的子宫可超出盆腔，在耻骨联合上可触及。子宫腔的容积由未孕时的5毫升至足月妊娠时能容纳胎儿、胎盘及羊水可达5000毫升，增加约1000倍。子宫大小由未孕时的7×5×3（厘米）至足月妊娠时达35×22×25（厘米）。
子宫重量，未孕时50克至足月妊娠时可达1000～1200克。子宫的增大，主要是子宫肌层肌细胞的肥大、伸长。每个肌细胞比非孕时宽度约增加2～7倍，长度约增加10～12倍。
子宫峡部是子宫颈管上部的一段。非孕时长约1厘米，妊娠后随子宫增大，峡部也变长，至妊娠晚期可达7～10厘米，形成子宫下段，剖腹产的切口常选择在此处。
自妊娠3个月后，子宫可以出现不规则的无痛性收缩。此时，孕妇自己可以在腹部触及一个圆硬的鼓起的子宫。这种宫缩称为子宫敏感性收缩，是子宫肌在进行收缩锻炼，不必担心会把胎儿排出体外。