细菌性肺炎 |
 
细菌性肺炎由肺炎链球菌引起的急性肺部感染叫肺炎链球菌肺炎。通常急骤起病,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。以冬季与初春多见,常与呼吸道病毒感染相伴行。 患者常为原先健康的青壮年或老年与婴幼儿,男性较多见。吸烟者、痴呆者、慢性支气管炎、支气管扩张、充血性心力衰竭、慢性病患者以及免疫抑制宿主均易受肺炎链球菌侵袭。 肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群,其带菌率常随年龄、季节及免疫状态的变化而有差异。机体免疫功能受损时,有毒力的肺炎链球菌人侵人体而致病。 肺炎链球菌除引起肺炎外,少数可发生菌血症或感染性休克,老年人及婴幼儿的病情尤为严重。发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史,多有上呼吸道感染的前驱症状。 起病多急骤,高热、寒战,全身肌肉酸痛,体温通常在数小时内升至39—40℃,高峰在下午或傍晚,或呈稽留热,脉率随之增速。自然病程大致1—2周。发病5—10天,体温可自行骤降或逐渐消退;使用有效的抗菌药物后可使体温在1—3天内恢复正常。患者的其他症状与体征亦随之逐渐消失。 |