老年肺炎多无发热、咳痰等典型症状。首发症非呼吸道症状，老年肺炎患者可表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐及食欲减退等消化道症状，或心悸、气促等心血管症状，或表情淡漠、嗜睡、谵妄、躁动及意识障碍等神经精神症状。

　　高龄者常以典型的老年病五联征之一或多项而表现。另外还可出现脉速、呼吸快，胸部听诊可闻及湿性啰音，或伴有呼吸音减弱及支气管肺泡呼吸音。老年肺炎常缺乏明显呼吸系统症状，症状多不典型，病情进展快，易发生漏诊、错诊。