俗话说:少年撒尿射过墙,老年小便湿裤裆。上了年纪的男性,不少会遇到小便湿裤裆的尴尬,如果前列腺增生肥大长时间得不到治疗,甚至可导致慢性肾功能不全。

　　前列腺是男性特有的性腺器官,形状如栗子,上宽下窄,位于膀胱下方,后面与直肠紧密相邻,所以前列腺肥大时,可做直肠指诊。

　　前列腺每天分泌约2ml前列腺液,是精液的主要成分,并能分泌名为前列腺素的激素,前列腺扼守着尿道上口,若前列腺有病,排尿首先受影响。

　　前列腺增生肥大的发生是渐进性的,随着前列腺逐渐压迫尿道,起初表现可能仅仅为排尿次数增多,此后便出现排尿无力、尿线变细、排尿不尽或伴有血尿。

　　最后膀胱内压增高,膀胱失去收缩能力后出现尿潴留。要是至此还得不到及时治疗,严重的排尿不畅继续发展,就可能影响肾功能,严重者可导致肾病甚至尿毒症。

　　因此,我们建议,应避免长期大量喝酒,久坐或骑车时间过长,避免感冒,节制房事,注意饮食卫生,多吃富含纤维素的蔬菜和水果保持大便通畅。这样可以减少前列腺充血水肿的发生,以减少肾脏症状出现的可能。

　　肾脏功能受损时,可出现食欲不振、恶心呕吐、腹胀便秘、消瘦贫血,合并上尿路感染时常有寒战发热,有些患者排尿后,可能仍出现可触及的膀胱区膨隆等。

　　因此,有前列腺肥大的中老年男性患者一旦出现上述症状,必须及时就诊,通过直肠指诊和泌尿系统超声检查等确定病情,然后进行药物或手术治疗。

　　前列腺增生症晚期由于尿道梗阻严重,膀胱代偿功能不全,膀胱内的残余尿不断增加,超过200毫升时,在病人的小腹部可摸到包块,排尿不成线,呈点滴状。

　　因膀胱内压增高,向上传递到肾脏,使两侧肾脏内压增高,引发双肾积水,损伤肾功能,从而导致慢性尿中毒。

　　尿中毒是一种十分严重的病变,甚至危及生命。因此病人一听到尿中毒,就格外地紧张。不过,前列腺增生症后期所引起的尿中毒,与慢性肾炎所致的尿毒症不同,只要治疗及时,预后通常较好。

　　因为这种尿中毒是由于尿道严重梗阻,间接影响肾脏引起的,肾脏本身并无器质性病变,只要及时解除了尿道梗阻,肾脏仍可恢复泌尿功能。肾炎所致尿毒症,则是肾脏本身因肾炎病变而严重丧失功能,这种病变是不可逆的,病人只能通过透析治疗或肾移植才能维持生命。

　　对前列腺增生症引起的尿中毒的防治,最简单的办法就是及早留置导尿,解除膀胱尿道梗阻,很快可恢复其肾功能。然而,有一些患前列腺增生病的老年病人,害怕导尿而延误治疗,是造成尿中毒的根本原因。

　　严重的尿中毒,留置导尿常需数月,甚至长达一年之久,而长期留置导尿,既不舒服又易发生尿路和生殖道感染,自然不是上策。最好的办法则是作膀胱造瘘,待肾功能恢复正常后,再生前列腺摘除术。

　　如果病人年老体弱,同时伴有严重的心肺疾病,而无法耐受前列腺摘除术,也可作终身膀胱造瘘,照样能够过正常生活。

　　为了避免因前列腺增生而发生尿中毒,老年朋友应注意以下两点:

　　一、当你患有前列腺增生症时,应重视尿频症状。这决非是老年人的正常现象,而是病症的信号,应及时诊治,防止病情进一步发展。

　　二、当你出现严重尿频、尿急、小便淋漓不尽时,可能已有大量残余和尿潴留,这时千万不要因害怕导尿而硬挺着不及时治疗,否则必然会发生尿中毒。