高血压后瘦人比胖人出现其他心血管疾病的危险性低；相反，前者的病情发展有时会更严重。

　　高血压的发病机制比较复杂，其中包括遗传因素、环境因素、饮食因素等；从发病类型来说，可分为原发性高血压和继发性高血压两种，并非只有肥胖的人才会患高血压病，尤其是在继发性高血压（肾动脉狭窄、慢性肾炎等引起的高血压）患者中，体型消瘦者并不少见。

　　瘦人也会得高血压吗？

　　高血压，但是我们家里人都偏瘦，瘦的人也会得高血压吗？

　　赵冬：这个问题问得挺好的，我反复讲原发性高血压95％的病人病因并不是特别明确，有一部分人是跟肥胖有关系，但是还有一部分人是跟遗传、跟吸烟、跟饮酒、跟缺少运动、跟本身身体存在的特别生理状况有关系，所以瘦的人并不一定不得高血压。瘦的人至少要先从生活方式找找原因，都没有问题的话是不是有遗传的因素，比如他父亲有高血压。有些人因为遗传是不是就没有办法了呢？可以控制生活方式，如果生活方式控制不好就要长期服药。

　　瘦人患高血压相比胖人的不利因素：

　　1．瘦人出现高血压的平均年龄比胖人大，因而其它与年龄相关的并发症，如血管硬化、心脏代偿性肥大等，相对也比较明显。血管硬化使动脉本身的弹性降低，弹性差影响大动脉缓冲血压变化的潜力，也增加血液通过小动脉时受到的阻力。其结果都会助长血压升高，增加降压治疗的难度。

　　2．在性情、心理素质方面，瘦人往往在应激反应过程中倾向于急躁、激动。每当人情绪激动、怒发冲冠的时候，血压也会在偏高的基础上再创新高，加重心、脑血管在压力下受伤的机会。

　　3．降压治疗方面，常规药物在瘦人身上产生的疗效比胖人差。如果照搬常规，又缺乏对疗效的及时监测，往往会延误病情，加重高血压对动脉内膜的损害。

　　4．患高血压的瘦人如果还伴有其它疾病，和患高血压的胖人相比，这些疾病更能助纣为虐，加速心血管病情恶化。风湿性关节炎就是其中一例，它会增加瘦人心脏病发作的机会。

　　5. 由于瘦人平时觉得自己很安全，因此常会忽视血压测量，甚至出现头痛、头晕等症状时也不会想到去测量一下血压。往往在他们知道自己患高血压病时，病情发展已进入了高血压病的第二期甚至第三期，可能已经发生了心、脑、肾等靶器官的损害。从这个意义上说，瘦人患高血压有时更危险。因此，体型偏瘦的人不要忽视对自身血压的定期监测。

　　瘦人高血压治疗注意事项

　　在坚持服用降压药的基础上，患高血压的瘦人应适当地加强运动。不少体型偏瘦的人，认为运动的目的只是减肥，既然不胖就没必要锻炼。其实，有研究显示，适当、规律的运动，对瘦人来说，不仅可以增强体质，更重要的是能起到进一步稳定血压、辅助降压的作用。

　　瘦人高血压患者的运动方式应以和缓的有氧运动为主，比如步行、慢跑、骑自行车、慢节奏的交谊舞等。此外，太极拳也是非常适合高血压患者的运动方式。

　　但瘦人高血压患者由于身体比较瘦弱，在运动中容易出现体力不支、头晕、低血糖等现象。所以，此类患者在运动时，一定要注意循序渐进，并随身携带些水果、牛奶、巧克力等食品，以便需要时补充能量。

　　此外，瘦人也应该经常测量体重。因为瘦人减重并不一定是好事，有时可能暗示着其它疾病的威胁。一旦发现可疑迹象，应该尽快找到原因，对症治疗。