缺铁铁性贫血如何治疗? |
 
治疗缺铁性贫血的原则是去除病因,补充铁剂。 (1)病因治疗 应尽可能的去除导致缺铁的原因,因为病因治疗对于纠正贫血、彻底治愈和防止复发都有重要意义。如婴幼儿、青少年、妊娠妇女营养不良引起的缺铁性贫血,应改善饮食;月经过多引起的应就诊妇科调理月经;寄生虫感染者应抗虫治疗;消化性溃疡者应抑酸治疗;恶性肿瘤患者应手术或放疗、化疗。 (2)补铁治疗 首选口服铁剂,以硫酸亚铁为代表。有机铁包括右旋糖矸铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁、多糖铁等。无机铁的胃肠不良反应较有机铁明显,饭后服可减轻反应。鱼、肉、维生素C可加强铁剂的吸收,饮茶会抑制铁的吸收。一般服用铁剂5-10天网织红细胞达到高峰,2周后血红蛋白上升,4-8周恢复正常。 若口服铁剂不能耐受或胃肠道正常解剖结构发生改变而影坎的吸收,可用铁剂肌肉注射或静脉滴注。常用的有右旋糖苷、铁、蔗糖铁、山梨醇枸橼酸铁注射液等。首次给药须用0.5ml作为试验剂量,1小时后无过敏反应可注射50mg,以后每日或隔日给100mg,直至总需要量补够即可。注射用铁总需要量计算公武:(需达到血红蛋白的浓度-患者血红蛋白浓度)X 0.33 x 患者体重(kg)。 |