清热泻火药夏枯草 |
 
夏枯草,辛苦寒,归肝胆经,可以清肝明目,消肿散结,夏枯草,属于清热泻火药,是沉降的,清肝明目可以用于目赤肿痛、肝火内盛,有很好的疗效。 夏枯草实际上用的是花,有的也把它叫夏枯花。那么就是一个清热泻火药,也是个沉降的。夏枯草,不是典型的清热泻火药了,为什么不典型,一般它不用于温热病的气分热证,对气分热证它没有明显的退热的效果,原则上不用,那么对脏腑热证,它也非常局限,清肝火,夏枯草通过它的清肝火的作用,它可以治疗多种与肝火有关的病证,譬如说肝火上炎引起了目赤肿痛,夏枯草就可以清肝明目,就类似于我们前面学的桑叶、菊花、蝉蜕这一类,而且常常还配伍在一起使用,能够清肝明目,清肝火里面,包括了清肝明目。 在清肝明目的药当中,前人尤其强调在古代文献当中,如果说目赤肿痛、肝火内盛,而且出现了眼珠疼痛,目珠疼痛,好象还经常要首先考虑使用夏枯草。那么现在机理不清楚,有种种的猜测,有的人猜测,就说夏枯草,前人为什么用于目珠疼痛,有的说是复方的作用,因为最早治疗目珠疼痛的方,夏枯草还配了一些活血止痛的药,或者养血止痛的药,譬如说方里面就有当归这一类的药。可能是因为当归这一类药的活血止痛的作用,发挥止痛作用的不是夏枯草,这是一种观点。有的观点,就是认为夏枯草它治疗的眼科病,可能包括一些眼压高的,眼的内压高,因为夏枯草,它本身有降压的作用,包括能够降低眼压,眼压高的可能也会出现目珠疼痛,会不会通过它的降低眼压,当然是结合现代的药理学的一些认识,也是有待于进一步研究。所以到底是复方的作用,或者是因为与它的特殊功效有关。反正前人是强调在目赤肿痛当中,如果有目珠疼痛比较重的考虑这味药,那么我们临床上可以在用的时候进一步地观察,可能也是一个经验,可能还会发现一些新的苗头,所以这个是和普通的清肝明目药不同之处。我们可以把它作为一个问题留在这个地方。 |