哪些药物不宜与丹参配伍 |
 
丹参中所含的水溶性成分如儿苯酚酸及二羟基苯基乳酸等活性成分,是含有酸性酚羟基的化合物,具有类似鞣质的性质,能与维生素B1、维生素B6、土的宁、麻黄素、山梗菜碱等药物结合生产沉淀化合物,降低药效。 阿托品等 阿托品类药物能阻断一胆碱受体,具有解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加速的作用,丹参所具有的降压效果可被阿托品类药物所阻断。 雄激素类药物 丹参中所含活性成分丹参酮具有拮抗雄激素的作用,可以降低甲基睾丸素、丙酸睾丸素等雄性激素的作用,两者不宜配伍。 细胞色素C 丹参注射液中除含有丹参酮外,还含有三个酸性成分,细胞色素C是含铁的蛋白质,两药混合静脉滴注可生成丹参酚一铁络合物,使注射液的色泽变深,甚至产生混浊,使两者的药效均下降。 止血药 丹参能抑制血小板凝集,激活纤溶酶原一纤溶酶系统,促进纤维蛋白原溶解,拮抗抗纤溶药物,降低维生素K、止血芳酸等止血药疗效。所以,两者不宜合用。 抗酸药 临床常用的抗醉药有三硅酸镁、氧化镁合剂、氢氧化铝、胃舒平、胃得乐、胃铋镁等。丹参中的主要活性成分为丹参酮甲、乙、丙,它们均可与抗酸药物中的金属离子络合,从而使丹参的生物利用度降低,影响疗效。 阿司匹林 阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用,目前已被作为冠心病患者治疗的基本药物。小剂量的阿司匹林可以起到治疗作用,大剂量的阿司匹林则有可能导致出血时间延长,甚至出血。 研究发现,丹参也具有抑制血小板聚集、抗凝、降低血黏稠度的作用。例子中的老赵服用丹参应该说是有科学依据的,但是,他将丹参和阿司匹林一起服用,就不太合适了,这相当于加大了阿司匹林的药物剂量,容易导致出血。 维生素K:维生素K具有止血作用,而丹参有抗凝、抗血小板聚集作用,两者作用相反。 维生素B6、B1:丹参片所含的活性物质与维生素B6或B1合用时,可产生沉淀,降低药物疗效。复方丹参注射液与维生素B6注射液混合也可产生混浊和沉淀,临床禁止配伍使用。 |